Mutuelle : comparateur d'assurance complémentaire santé et mutuelle pharmacie

Mutuelle : comparateur d'assurance complémentaire santé et mutuelle pharmacie

Les médicaments sont remboursés par l’assurance maladie s’ils ont été prescrits par un médecin, une sage-femme, un chirurgien-dentiste ou un directeur de laboratoire d'analyses, dans la limite de leur exercice professionnel.

Certains médicaments à usage externe peuvent également être pris en charge lorsqu'ils sont prescrits par un pédicure-podologue.

Pour être remboursés, ils doivent également faire partie de la liste officielle des médicaments remboursés fixée par arrêté ministériel.

Une franchise de 0,5 € sera systématiquement retenue par boite de médicament ou toute autre unité de conditionnement (flacon par exemple) délivrée par un pharmacien. Par exemple, si un médicament coûte 6 €, il sera remboursé sur la base de 5,5 €.

Mutuelle dentaire - Mutuelle orthodontie adulte - Mutuelle orthodontie enfantMutuelle optique - Mutuelle consultation généraliste et spécialiste - Mutuelle cure thermale - Mutuelle hospitalisation- Mutuelle retraités/santé sénior - Mutuelle familiale - Complémentaire pour tous - Mutuelle femme - Mutuelle pour les jeunes

Un médicament est remboursé sur la base d’un tarif forfaitaire de responsabilité (TFR) qui est calculé sur la base d’un prix de médicament générique. C’est pourquoi il vaut mieux privilégier l’achat des médicaments génériques car dans ce cas, entre l’assurance maladie et votre mutuelle, vous être assuré d’être remboursé en totalité (moins la franchise de 50 centimes d’euros par boite).

De plus, l’achat des médicaments génériques vous permet de bénéficier du tiers payant, c'est-à-dire vous évite de faire l’avance des frais de la partie remboursée par l’assurance maladie.
La télétransmission auprès de votre mutuelle vous permet enfin de ne pas avancer non plus la part restée à votre charge, le ticket modérateur. Privilégiez donc les mutuelles et assurances complémentaires santé qui vous permettront de bénéficier de la prise en charge du ticket modérateur via télétransmission depuis votre caisse d’assurance maladie. 
Ainsi, entre le tiers payant et le ticket modérateur, vous ne payerez rien, c'est votre pharmacien qui sera remboursé directement par votre assurance maladie puis par votre mutuelle.

Les médicaments, en fonction de la couleur de leur vignette, seront plus ou moins remboursés par l’assurance maladie et votre mutuelle ou assurance complémentaire santé prendra donc en charge la différence :

  • 100 % pour les médicaments à vignette blanche barrée (médicaments reconnus comme irremplaçables et coûteux)
  • 65 % pour les médicaments à vignette blanche (médicaments à service médical rendu majeur ou important)
  • 30 % pour les médicaments à vignette bleue, les médicaments homéopathiques et certaines préparations magistrales (médicaments à service médical rendu modéré)
  • 15 % pour les médicaments à vignette orange (médicaments à service médical faible)
  • Source : Ameli.fr : pour plus de détail, cliquez ici

Nous proposons des mutuelles et assurances complémentaires santé qui assurent les services de tiers payant et de ticket modérateur. Alors consultez nous vite !

Demandez une étude personnalisée gratuite