Mutuelle : comparateur d'assurance complémentaire santé et mutuelle consultation généraliste et spécialiste

Mutuelle : comparateur d'assurance complémentaire santé et mutuelle consultation généraliste et spécialiste

Les frais de consultation de médecins généralistes et spécialistes sont les plus courants dans les dépenses de santé d’un ménage.

Il est donc important de veiller à ce que ce poste soit bien remboursé par votre mutuelle ou assurance complémentaire santé afin de ne pas avoir un « gros trou » dans votre budget, le mois où vous et vos enfants consulteriez chacun un médecin généraliste ou spécialiste, par exemple.

Le préalable pour être bien remboursé pour ces consultations est d’avoir déclaré un médecin traitant généraliste que vous irez consulter dès que vous avez un problème de santé (pour les personnes de plus de 18 ans). C’est ce qu’on appelle le parcours de soins coordonnés. Ensuite, si le médecin traitant le juge nécessaire, il vous enverra consulter un spécialiste dans le cadre de ce parcours de soins coordonnés. Dans ce cas, l’assurance maladie prendra en charge 70 % des tarifs de convention (moins 1 € de participation forfaitaire, participation également retenue dans le cas des analyses médicales en laboratoire et actes de radiologie). Votre mutuelle prendra en charge le complément resté à votre charge.

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Certains généralistes prennent des honoraires pouvant aller jusqu’à 60 € par consultation, certains spécialistes jusqu’à 100 €. Un taux de remboursement de 300 % pris en charge par votre mutuelle ou assurance complémentaire santé vous assure donc dans la plupart des cas de rentrer dans vos frais.

Source : Ameli.fr : pour plus de détail, cliquez ici

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